Aspectul cataractei: cum arată și cum afectează vederea

Cataracta este o afecțiune oculară comună în care cristalinul natural al ochiului își pierde aspectul și funcționalitățile. Boala afectează în principal adulții în vârstă, dar care poate apărea și din cauza unor factori precum genetica, sau diferite traumatisme sau boli. Aceasta se dezvoltă atunci când lentila naturală a ochiului, numită cristalin, se opacifiază, ducând la vedere încețoșată. Deși cataracta este o boală extrem de frecvent întâlnită, aspectul specific și tipurile de cataracte sunt mai puțin înțelese.

Ce este cataracta

Înainte de a vorbi despre diferitele tipuri de cataractă, este esențial să înțelegem ce este această afecțiune. O cataractă este o opacifiere a lentilei ochiului, care se află în spatele irisului și a pupilei. Lentila este vitală pentru focalizarea luminii pe retină, unde se formează imaginea. Când lentila devine opacă, lumina este dispersată sau blocată, rezultând o vedere încețoșată sau tulbure.

Cataracta se dezvoltă, de obicei, lent și poate afecta unul sau ambii ochi. Simptomele timpurii includ dificultatea de a vedea pe timp de noapte, sensibilitatea la lumină și vederea de „halouri” în jurul surselor de lumină. Pe măsură ce cataracta progresează, opacifierea devine mai pronunțată, ducând în cele din urmă la o pierdere semnificativă a vederii.

Cum arată cataracta

Cataracta arată diferit în funcție de tipul și de severitatea bolii. 

Cataracta nucleară

Cataracta nucleară este cel mai comun tip, în special în rândul adulților în vârstă. Aceasta se dezvoltă în nucleul sau în partea centrală a lentilei. Unul dintre semnele distinctive ale unei cataracte nucleare este întărirea și îngălbenirea treptată a nucleului lentilei.

Aspect: O cataractă nucleară apare adesea ca o colorare galbenă sau maronie în centrul lentilei. Pe măsură ce cataracta progresează, îngălbenirea poate deveni mai intensă, ducând la o nuanță maronie. Această colorare poate provoca modificări semnificative în percepția culorilor, făcând ca totul să pară estompat sau maroniu.

Impact asupra vederii: Persoanele cu cataractă nucleară pot experimenta inițial o îmbunătățire a vederii de aproape, un fenomen cunoscut sub numele de „a doua vedere”, dar acesta este temporar. În timp, vederea devine mai încețoșată, în special la distanță, și vederea nocturnă se deteriorează, făcând dificil condusul sau vederea în condiții de lumină scăzută.

Cataracta corticală

Cataracta corticală afectează cortexul lentilei, care este marginea exterioară. Aceasta este caracterizată de opacifieri albe, în formă de spițe de roți, care încep de la marginea lentilei și se deplasează treptat spre centru.

Aspect: Cataracta corticală are aspectul unor dungi albe sau gri, în formă de pană, sau de spițe, care radiază de la marginea exterioară a lentilei. Aceste ”raze” pot cauza dispersarea luminii pe măsură ce intră în ochi, creând un efect de strălucire sau halou în jurul luminilor, în special noaptea.

Impact asupra vederii: Lumina dispersată cauzată de cataracta corticală poate face dificilă vederea în lumina puternică a soarelui sau condusul pe timp de noapte. Pe măsură ce cataracta progresează, dungile pot fuziona și acoperi întreaga lentilă, ducând la o afectare vizuală mai pronunțată.

Cataracta subcapsulară posterioară

Cataracta subcapsulară posterioară se dezvoltă în partea posterioară a lentilei, chiar în fața capsulei care ține lentila în poziția ei. Acest tip de cataractă poate progresa mai rapid decât altele și afectează adesea persoanele mai tinere, în special pe cei cu diabet sau care iau doze mari de medicamente pe bază de corticosteroizi.

Aspect: Cataracta subcapsulară apare de obicei ca o mică zonă opacă în partea posterioară a lentilei. Această opacifiere este adesea localizată central și direct în calea luminii care intră în ochi, făcând-o deosebit de deranjantă pentru vedere.

Impact asupra vederii: Persoanele cu cataractă subcapsulară au adesea dificultăți la citit sau la vederea în lumină puternică. De asemenea, pot observa halouri în jurul luminilor, similar cu cataracta corticală. Deoarece cataracta subcapsulară este situată central, ea tinde să aibă un impact imediat asupra vederii, făcând sarcinile zilnice mai dificile.

Cataracta congenitală

Cataracta congenitală este prezentă la naștere sau se dezvoltă la scurt timp după. Aceasta poate fi cauzată de factori genetici, infecții în timpul sarcinii (cum ar fi rubeola) sau tulburări metabolice.

Aspect: Cataracta congenitală poate varia foarte mult în aspect, în funcție de mărimea, localizarea și cauza ei. Ea poate apărea ca o pată opacă pe lentilă sau, în cazuri mai severe, poate acoperi întreaga lentilă, ducând la un aspect alb sau gri.

Impact asupra vederii: Impactul asupra vederii depinde de severitatea și localizarea cataractei. În unele cazuri, cataracta congenitală poate provoca afectări semnificative ale vederii sau chiar orbire, dacă nu este tratată prompt. Detectarea și tratamentul precoce sunt cruciale pentru a preveni problemele vizuale pe termen lung.

Cataracta diabetică

Persoanele cu diabet prezintă un risc mai mare de a dezvolta cataractă la o vârstă mai tânără, iar această cataractă tinde să progreseze mai rapid decât la persoanele non-diabetice. Cataracta diabetică poate lua forma oricăruia dintre tipurile menționate mai sus, dar progresează adesea mai rapid din cauza impactului nivelurilor ridicate de zahăr din sânge asupra lentilei.

Aspect: Cataracta diabetică poate arăta inițial similar cu cataracta nucleară sau corticală, cu opacifierea și colorarea lentilei. În timp, cataracta poate deveni mai opacă, iar lentila poate căpăta o culoare galbenă sau maro mai pronunțată.

Impact asupra vederii: Cataracta diabetică poate duce la un declin rapid al vederii, cu simptome similare cu cele ale cataractelor nucleare și corticale, inclusiv vedere încețoșată, strălucire și dificultate în vederea nocturnă. Gestionarea corectă a nivelurilor de zahăr din sânge este esențială pentru încetinirea progresiei acestui tip de cataractă.

Cataracta traumatică

Cataracta traumatică se dezvoltă după o leziune oculară. Aceasta poate fi cauzată de un traumatism contondent, o leziune penetrantă, șoc electric sau arsuri chimice. Aceasta poate apărea imediat după leziune sau se poate dezvolta ani mai târziu.

Aspect: Aspectul cataractei traumatice poate varia în funcție de natura și severitatea leziunii. Ea poate apărea ca o opacifiere localizată sau ca o opacifiere mai extinsă a lentilei.

Impact asupra vederii: Impactul asupra vederii poate fi semnificativ, în funcție de extinderea cataractei. Dacă trauma a cauzat alte daune oculare, cum ar fi dezlipirea de retină, prognosticul vizual general ar putea fi mai slab.