Insomnia sau somnul de proastă calitate nu înseamnă doar oboseală și iritabilitate. Tot mai multe studii arată că lipsa somnului poate avea efecte serioase asupra ochilor, inclusiv un risc mai mare de glaucom. Glaucomul este o boală în care nervul optic se deteriorează treptat, iar în timp poate duce la pierderea vederii. Legătura dintre somn și această afecțiune oculară este una complexă și implică mai multe mecanisme: modul în care funcționează organismul în timpul odihnei, presiunea intraoculară și chiar poziția în care dormim.
Insomnia influențează riscul de glaucom
Unul dintre cele mai citate studii despre această temă este cel realizat pe baza UK Biobank, care a urmărit peste 400.000 de persoane. Rezultatele au arătat că anumite probleme legate de somn, cum ar fi insomnia, dormitul prea puțin sau prea mult și somnolența excesivă în timpul zilei, cresc riscul de glaucom. Persoanele care dorm prea puțin sau au insomnie au avut un risc cu până la 13% mai mare decât cei cu un program de somn considerat sănătos.
Specialiștii citați de Harvard Health cred că această legătură ar putea fi influențată de schimbările presiunii intraoculare în timpul nopții și de dereglarea ritmului circadian. Dezechilibrele hormonale care apar odată cu insomnia pot, de asemenea, să influențeze indirect sănătatea ochilor.
Un alt material menționează că somnolența excesivă în timpul zilei poate crește riscul de glaucom chiar și cu 20%. Cu alte cuvinte, felul în care dormim și cum ne simțim pe parcursul zilei poate spune multe despre riscul nostru.
Ce se întâmplă în organism?
Insomnia și afectarea nervilor oculari
Unele cercetări citate în arhive medicale precum PubMed au analizat legătura dintre tulburările de somn și starea stratului de fibre nervoase care se află în spatele ochiului. La persoanele cu insomnie sau cu apnee de somn s-a observat o subțiere a acestui strat, ceea ce poate favoriza apariția glaucomului. Astfel, este posibil ca somnul insuficient să afecteze treptat nervul optic, ceea ce ar explica de ce insomnia este considerată un factor de risc.
Apneea în somn și presiunea intraoculară
Apneea obstructivă în somn, o tulburare în care respirația se oprește și pornește în mod repetat, este un alt factor legat de glaucom. Mai multe studii au observat că persoanele cu risc de apnee au adesea valori mai mari ale presiunii intraoculare, care reprezintă principalul element implicat în deteriorarea nervului optic.
Cum ne afectează poziția în timpul somnului
Chiar și felul în care dormim poate avea un rol. Conform World Glaucoma Patient Association, presiunea din interiorul ochiului poate crește în anumite poziții, cum ar fi atunci când dormim mereu pe aceeași parte. Un studiu realizat de cercetători de la Yale și UC San Diego a descoperit că mulți pacienți cu glaucom dorm preponderent pe partea ochiului mai afectat, iar asta ar putea contribui la pierderi vizuale asimetrice.
Ce înseamnă asta pentru pacienți
Legătura dintre somn și glaucom nu este doar un subiect de interes academic, ci ceva ce poate avea consecințe reale pentru pacienți. Aceste descoperiri sugerează câteva direcții practice.
În primul rând, medicul ar trebui să întrebe pacientul despre eventuale probleme cu somnul. Pentru persoanele care prezintă risc de glaucom, includerea unor întrebări despre somn poate ajuta la identificarea unor factori suplimentari care pot influența ochii.
În al doilea rând, tratarea tulburărilor de somn poate ajuta și ochii. Terapia pentru insomnie, tratamentul apneei de somn sau îmbunătățirea rutinei de culcare nu aduc beneficii doar pentru starea generală, ci pot fi utile și pentru a încetini progresia glaucomului.
Iar poziția în timpul somnului poate fi ajustată. Uneori, o pernă mai joasă, dormitul cu capul puțin ridicat sau evitarea presiunii pe ochiul afectat pot face diferența.
Totuși, majoritatea studiilor sunt observaționale. Asta înseamnă că pot arăta o corelație, nu o cauzalitate clară. Studiul UK Biobank, de exemplu, nu poate spune cu certitudine dacă insomnia provoacă glaucom sau dacă alte mecanisme sunt în joc.
Totodată, există și studii care nu au găsit o legătură directă între calitatea somnului și deteriorarea structurală a nervului optic, ceea ce arată că situația este mai complexă. De aceea, viitoarele cercetări vor trebui să analizeze dacă îmbunătățirea somnului poate reduce riscul de glaucom sau poate încetini evoluția bolii.
Notă
Pentru cei care au deja glaucom sau se află în categoria de risc, discuțiile despre somn ar trebui să facă parte din consultul oftalmologic. Insomnia nu trebuie ignorată, deoarece dincolo de oboseala fizică, ea reprezintă adesea un semnal că vederea și sănătatea ochilor sunt afectate.
O abordare completă, care include și sănătatea somnului, poate contribui la protejarea vederii pe termen lung.
Surse:
