atrofia nerv optic
  • 16

Atrofia nervului optic este o afecțiune nu foarte des întâlnită, însă despre care ar trebui să deținem destule informații astfel încât, în cazul în care suntem unul dintre nefericiții la care se manifestă, să o putem trata în timp util. Și asta deoarece este o boală ale cărei efecte, odată instalate, sunt ireversibile și pot conduce la pierderea totală a vederii. 

Atrofia nervului optic reprezintă afectarea sau distrugerea nervului responsabil de transmiterea stimulilor de la ochi către creier. Mai exact, atrofia optică se referă la moartea sau afectarea, într-un grad sau altul, a axonilor celulelor ganglionare retiniene. 

Cauze pentru atrofia nervului optic

Atrofia optică se numește etapa finală a unui proces cauzat de atrofia nervului optic. În prezent, practica medicală nu este în măsură să vindece un nerv afectat, însă, printr-un tratament adecvat, poate stabiliza funcționalitatea rămasă a ochiului. 

Această afecțiune nu este o boală în sine, ci doar un simptom al unor patologii mult mai severe, cum ar fi:

  • Accidente vasculare cerebrale
  • Accidente ischemice cerebrale
  • Tumori cerebrale
  • Scleroză multiplă
  • Arterită temporală
  • Glaucom

Din păcate, la toate acestea pot fi adăugate și cauze externe, cum ar fi:

  • Expunere îndelungată la radiații
  • Șocuri emoționale
  • Expunere la substanțe chimice sau toxice
  • Traumatisme craniene
  • Inflamații 
  • Infecții

În momentul de față, specialiștii au catalogat atrofia optică, după cauzele acesteia:

  • Compresive – apare ca efect secundar al unor patologii, cum ar fi edemul papilar, diferite tumori, meningiom de teacă a nervului optic sau creșterea presiunii intraoculare (glaucom)
  • Vasculare – apare la pacienții care suferă de neuropatie optică ischemică non-arteritică
  • Inflamatoare – în cazul lupusului eritematos sistemic, al sarcoidozei, a bolii Behcet sau a demielinizării
  • Infecțioase – infecții virale, bacteriene, herpes, TBC, sau boala zgârieturilor de pisică
  • Toxice sau nutriționale – lipsă de vitamine sau excesul unor medicamente
  • Metabolice – în cazul diabetului zaharat
  • Cauze neoplazice – atunci când pacientul suferă de boli cronice, cum ar fi limfom Hodgkin sau non-Hodgkin, leucemie, diferite tipuri de tumori sau glioblastom
  • Genetice – atrofie optică autozomal dominantă, neuropatie optică ereditară Leber, atrofie optică Leber, degenerescență maculară
  • Neuropatie optică din cauza radiațiilor
  • Neuropatie optică traumatică

Simptome

Primul simptom pentru care majoritatea pacienților ajung în cabinetul medicului oftalmolog este reducerea acuității vizuale. Inițial, pacienții pot observa cu unul sau chiar cu ambii ochi o schimbare a percepției culorilor și a contrastului. Acestea devin din ce în ce mai pale, iar detaliile neclare. Alte simptome care apar odată cu gravitatea leziunilor sunt:

  • vedere încețoșată, care nu se corectează cu ajutorul lentilelor
  • îngustarea câmpului vizual
  • fotofobie
  • modificări ale globului ocular
  • în cele din urmă, pierderea totală a vederii

Diagnosticare

Diagnosticul se poate pune în baza gradului de afectare a nervului optic. Diagnosticarea este relativ ușoară, bazându-se inițial pe aspectul fundului de ochi (acesta se va prezenta pal, pierzându-și încă de la început culoarea roșiatică, naturală).

De asemenea, istoricul medical al pacientului este extrem de important pentru o diagnosticare corectă. Ținând cont de momentul de debut al simptomelor, moștenirea genetică și o anamneză amănunțită, medicul va putea recomanda un tratament care să stopeze evoluția bolii.

dezlipirea de retina

Tratament pentru atrofia nervului optic

Atrofia nervului optic este o afecțiune ireversibilă. Odată afectate fibrele din care nervul optic este format, nu se mai poate face nimic pentru a repara răul produs. Prevenirea primară și înlăturarea procesului care provoacă daunele este tot ce se poate face pentru un ochi deja afectat. 

Având în vedere că leziunile ușoare ale nervului pot da simptome cum ar fi o usoară schimbare a percepției culorilor și a contrastului iar leziunile severe duc la pierderea ireversibilă a vederii, este extrem de importantă diagnosticarea corectă și timpurie, când nervul nu este pe deplin afectat și se pot preveni leziunile ulterioare. 

Cu alte cuvinte, singurul tratament eficient în cazul atrofiei nervului optic este o consultație la medicul oftalmolog la primele semne de afectare a vederii. 

16 Comments

  1. Popescu Laurentiul
    6 octombrie 2020 la 18:57

    Buna seara!

    Am 32 de ani si am tbc-mdr ( tuberculoza multi drog rezistenta) si din cauza tratamentului foarte dur am facut nevrita optica. Am fost la oftalmolog si mi-a zis sa iau epinerv. Tratamentul de TBC il termin la anul in mai. Oare dupa terminarea tratamentului am sa imi revin ? Multumesx.

    • Popescu Laurentiul
      6 octombrie 2020 la 18:58

      Buna seara!

      Am 32 de ani si am tbc-mdr ( tuberculoza multi drog rezistenta) si din cauza tratamentului foarte dur am facut nevrita optica. Am fost la oftalmolog si mi-a zis sa iau epinerv. Tratamentul de TBC il termin la anul in mai. Oare dupa terminarea tratamentului am sa imi revin ? Multumesc

    • I Care
      7 octombrie 2020 la 13:40

      Bună ziua,

      Vă recomandăm să luați și Ticicolina și să rămâneți sub observația unui medic oftalmolog.
      Multă sănătate!

    • Debora
      8 mai 2021 la 22:40

      Pentru tbc bea lapte de capra.

  2. Mașha
    21 decembrie 2020 la 8:20

    Buna ziua
    Am 21 de ani și la un oki nervul optic este atrofiat și nu vad nimic cu el poate fi o rezolvare sau nu

    • Stasescu Victor
      20 februarie 2021 la 5:52

      Buna ziua ,ma numesc Stasescu Victor sunt din Brasov si sufăr de atrofie optica cvasi totala .Pana in 2001 am lucrat in mediu radioacti respectiv ca Radiolocatorist ,din 2001 am esit la pensie si am început sa am probleme cu vedere La doctorii la care am fost ,dupa consultatie imi recomandau schimbarea dioptriilor la ochelari In 2014 am fost la un medic privat care a descoperit ca sufăr de atrofie optica cvasi totala motiv ptr care acuma sunt încadrat cu handicap grav cu însoțitor (nevăzător) Intrebarea mea este : Daca trimit documentul de handicap la locul de munca unde am lucrat ,ma poate lua in considerare ca boala am dobândit-o din cauza mediului radioactiv in care am lucrat iar evoluția bolii sa manifestat in timp(Menționez ca medicii nu s-au putut pronunța sa fi existat alte motive Inclusiv medici universitari) Va multumesc anticipat si va dores o zi buna!

      • Simona
        11 aprilie 2021 la 7:28

        Buna ziua vroiam sa va intreb cu atrofia asta de nerv optic nu vedeti deloc? Am o fetita de 4 luni jumate si a fost diasgnosticata cu aceasta boala doar ca oftalmologu nu stie sami spuna cat la suta vede mia spus ca trebuie sa mai creasca si ca nu stie daca ia afectat ambi ochi sau unul . Multumesc frumos .

        • I Care
          13 aprilie 2021 la 12:37

          Într-adevăr este foarte greu să se poată determina corect dacă un copil de 4 luni vede la o anume capacitate. Vă recomandăm să mergeți la un medic oftalmopediatru (oftalmolog pentru copii) și care are experiență în lucrul cu copii de această vârstă.

          Multă sănătate!

        • Carmen
          30 martie 2022 la 18:24

          Vă recomand clinica Restore Vision din Berlin, căutați pe google și veți găsi toate detaliile.
          Multă sănătate!

      • Zamfir adrian
        7 aprilie 2022 la 17:42

        Din pacate nu se poate,asa miau spus si mie diferiti medici

    • Zamfir adrian
      7 aprilie 2022 la 17:40

      Din pacate nu se poate,asa miau spus si mie diferiti medici

    • Zamfir adrian
      7 aprilie 2022 la 17:46

      Am si eu la un ochi si din pacate nu se mai poate face nimik decat picaturi pentru conservarea ochiului

  3. Dorina
    4 aprilie 2021 la 17:07

    O altă patologie a distrugerii a n.optic este Neuromyelitis optica.
    O boala neurologica autoimuna , rara.
    Fără tratament.
    Toate simptomele descrise in articolul de mai sus , le-am avut.

    • Stela
      17 aprilie 2021 la 22:22

      Buna, si imi pare rau de ceea ce aveti, as vrea sa va imtreb cum vi s a descoperit boala, banuiesc ca ati fost la oftalmologi, dar ce anume in plus a ti mai facut

  4. Poida Adrian
    14 mai 2021 la 10:21

    Buna ziua . Am 58 de ani si un Glaucom neurmarit corespunzator . Am ajuns in stadiul in care vederea este afectata sever . 50%. Sunt sub urmarire medicala dar lucrurile avanseaza . Sunt singur si nu stiu ce sa fac cand lucrurile vor mai avansa . Bine inteles ca starea psihica este la pamant . Exista suport pentru cei care ajung in situatia asta ? Ce ma sfatuiti ?

    • I Care
      17 mai 2021 la 15:34

      Există speranță și pentru persoanele, în situația dumneavoastră, cu 50% din vedere.

      Vă recomandăm să discutați cu medicul curant să încerce să vă schimbe tratamentul, să supravegheați tensiunea intraoculare o data pe luna.
      O altă variantă excelentă este să încercați Cicloablația cu Fotocoagulare Laser ( https://i-care.ro/tratamentul-glaucomului-fara-operatie-cu-laserul-cyclo-g6/) la recomandarea medicului curant. Nu lăsați această boală să evolueze.

      Prin urmare, vă recomandăm să luați legătura cu medicul dumneavoastră curant. Dacă noi vă putem fi de folos vă stăm la dispoziție pentru programare: http://www.i-care.ro/programare sau la telefon: 0722110933 (București) sau 0723347276 (Alexandria).

      Multă sănătate!

Adaugă un comentariu

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate *

Înainte să postați comentariul, vă rugăm să citiți Politica de Confidențialitate