Antibioticul pentru conjunctivită – când este necesar

Deși antibioticul este un remediu comun pentru conjunctivită, utilizarea lui nu este întotdeauna necesară sau adecvată. Conjunctivita este o inflamație a conjunctivei – stratul subțire de țesut care acoperă partea albă a ochilor și interiorul pleoapelor. Aceasta poate fi cauzată de bacterii, viruși, alergii sau factori iritanți, iar tratamentul variază în funcție de cauza exactă. 

Cauzele conjunctivitei și când să recurgem la antibiotice

Conjunctivita poate fi clasificată în funcție de cauza sa principală.

Conjunctivita virală

Aceasta este cea mai frecventă formă de conjunctivită, cauzată de virusuri precum adenovirusurile. Este extrem de contagioasă și poate apărea alături de alte simptome asemănătoare răcelii, cum ar fi durerea în gât sau congestia nazală.

Antibioticele NU sunt eficiente împotriva virusurilor. În schimb, tratamentul constă în gestionarea simptomelor, utilizând comprese reci și lacrimi artificiale pentru a calma iritația. De obicei, conjunctivita virală se rezolvă de la sine în maximum 1-2 săptămâni.

Conjunctivita bacteriană

Aceasta este cauzată de bacterii precum Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae sau Haemophilus influenzae. Poate duce la secreții groase, galbene sau verzi și, uneori, la lipirea pleoapelor după somn.

Antibioticele sunt utile în cazul acestei forme de conjunctivită, mai ales dacă simptomele sunt severe sau persistente. Picăturile sau unguentele cu antibiotice sunt prescrise de obicei pentru a accelera vindecarea și pentru a preveni complicațiile.

Conjunctivita alergică

Această formă apare ca răspuns la alergeni precum polenul, praful sau părul de animale. Este adesea însoțită de mâncărimi intense, lăcrimare și ochi roșii, dar nu produce secreții purulente.

Antibioticele NU sunt indicate pentru conjunctivita alergică. Medicul poate recomanda antihistaminice, picături oculare antiinflamatoare sau alte tratamente specifice pentru gestionarea alergiilor.

Conjunctivita cauzată de factori iritanți

Substanțele chimice, fumul sau alte iritante pot provoca inflamația conjunctivei. Spălarea ochilor cu apă curată sau soluție salină este de obicei suficientă. Antibioticele NU sunt necesare în acest caz.

De ce sunt antibioticele prescrise excesiv

Acestea sunt prescrise în mod inutil în aproximativ 60% dintre cazurile de conjunctivită. Acest lucru poate fi cauzat de:

• Presiunea pacienților: Mulți oameni asociază antibioticele cu o vindecare rapidă și solicită tratamente chiar și atunci când nu sunt necesare.
• Diagnosticul incorect: Fără teste adecvate, medicii pot confunda conjunctivita virală sau alergică cu cea bacteriană și pot prescrie antibiotice „pentru siguranță”.
• Teama de complicații: În unele cazuri, medicii prescriu acest tip de tratament pentru a preveni o infecție mai gravă, deși riscul este mic.

Când este cu adevărat necesar tratamentul cu antibiotice

Acestea sunt necesare doar în cazurile de conjunctivită bacteriană severă sau complicată. Semnele care pot indica necesitatea unui astfel de tratament includ:

• Secreții galbene, verzi sau purulente care persistă mai multe zile;
• Roșeață intensă și inflamație semnificativă;
• Simptome care nu se ameliorează în 1-2 zile de la debutul tratamentului simptomatic;
• Conjunctivită asociată cu alte infecții bacteriene, cum ar fi otita medie;
• Pacienți cu un sistem imunitar slăbit, pentru care riscul de complicații este mai mare.

Riscurile utilizării inutile a antibioticelor

Prescrierea excesivă a antibioticelor nu este doar inutilă, ci poate avea și consecințe negative, precum:

• Rezistența la antibiotice: Utilizarea excesivă contribuie la dezvoltarea bacteriilor rezistente la acest tratament, făcând infecțiile viitoare mai greu de tratat.
• Reacții adverse: Acestea pot provoca reacții alergice, iritații oculare sau alte efecte secundare.
• Întârzierea diagnosticării corecte: Simptomele tratate incorect pot masca o problemă mai gravă care necesită un alt tip de tratament.

Cum putem preveni conjunctivita

Pentru a reduce riscul de conjunctivită, este important să respectăm câteva măsuri preventive:

• Spălați-vă frecvent pe mâini, mai ales înainte de a atinge ochii.
• Evitați împărțirea prosoapelor, pernelor sau a altor obiecte personale.
• Îndepărtați lentilele de contact la primele semne de iritație oculară.
• Evitați expunerea la alergeni sau iritanți cunoscuți.
• Consultați un medic dacă simptomele persistă sau se agravează.

Concluzie

Nu orice caz de conjunctivită necesită tratament cu antibiotice. Identificarea corectă a cauzei este esențială pentru a asigura un tratament adecvat. Acestea sunt utile doar în cazurile de conjunctivită bacteriană, în timp ce alte forme de conjunctivită pot fi gestionate fără ele. Consultați întotdeauna un specialist pentru a obține un diagnostic precis și pentru a evita utilizarea inutilă a antibioticelor.

Surse:

American Academy of Ophthalmology