Epifora și obstrucția canalului nazolacrimal

Epifora este cunoscută popular ca „ochii înlăcrimați”. Aceasta este o afecțiune destul de frecvent întâlnită, care duce la lăcrimare excesivă, de cele mai multe ori fără o cauză anume.

Spectrul clinic al epiforei variază de la o scurgere ocazională a ochilor, care devine deranjantă la un moment dat, la o lăcrimare excesivă iritantă cronică. Boala este cauzată de un dezechilibru între producția de lacrimi și drenajul acestora.

În ciuda faptului că, în multe cazuri, oamenii confundă epifora cu canalul nazolacrimal înfundat, există câteva diferențe între acestea. Este adevărat că un canal lacrimal înfundat reprezintă una dintre cauzele care duc la epiforă. Însă nu este singura cauză. Lăcrimarea poate fi determinată de mai mulți factori.

Lacrimile sunt necesare pentru a menține suprafața ochiului sănătoasă și o vedere clară. Însă prea multe lacrimi duc, în cele din urmă, la o vedere defectuoasă.

Epifora nu ține cont de vârstă. Se poate dezvolta la copii, tineri, adulți și bătrâni, însă apare cu precădere la cei cu vârsta sub 12 luni sau peste 60 de ani. Poate afecta unul sau chiar ambii ochi însă vestea bună este că se poate trata cu succes.

Cauze

Canalul nazolacrimal înfundat

Una dintre principalele cauze ale epiforei este canalul nazolacrimal înfundat. Un canal lacrimal devine înfundat în momentul în care sistemul de drenaj al ochiului este obstrucționat parțial sau total. Atunci când canalele lacrimale funcționează corect, lacrimile formate de glandele lacrimale pătrund în ochi. Acestea sunt ulterior drenate prin orificiile pleoapelor inferioare în canale, prin care sunt transportate în sacul lacrimal, aflat în spatele nasului.

Atunci când pacientul suferă de epifora sau are canalul lacrimal înfundat, lacrimile nu mai au pe unde să se scurgă, se acumulează și irită ochii. Mai mult decât atât, aceștia devin predispuși la diferite infecții.

Unii bebeluși se pot naște cu canalele lacrimale subdezvoltate. Aceștia au adesea ochii înlăcrimați, însă problema se rezolvă de la sine pe măsură ce canale se dezvoltă.

Atunci când problema afectează copiii sau adulții, înfundarea canalului poate apărea la unul sau la ambii ochi și poate fi însoțită și de alte simptome precum vedere încețoșată, edem ocular, formarea crustelor sau roșeața ochilor. Aceste simptome se agravează, de regulă, după expunerea la vânt sau la temperaturi scăzute.

Una dintre cauzele principale ale înfundării canalului lacrimal la copii sau la adulți este îngustarea canalelor lacrimale, care este cauzată, la rândul ei, de diferite inflamații sau umflături oculare.

Lăcrimare excesivă

De regulă, o lăcrimarea excesivă apare în cazul ochilor iritați. Această iritație a ochilor este cauzată de diferiți factori precum:

• conjunctivita alergică
• traumatismele oculare
• corp străin în ochi
• unele substanțe chimice
• trichiazis (orientarea greșită a genelor către ochi)
• ectropion (atunci când pleoapă se întoarce din interior către exterior)
• ulcior sau șalazion
• blefarită
• keratită

Alte cauze

• răceală sau gripă
• expunerea îndelungată la soare sau vânt
• sindromul ochilor uscați
• expunerea îndelungată la diferite dispozitive electronice
• traumatisme la nivelul feței
• traumatisme la nivelul nasului
• infecții ale sinusurilor
• administrarea unor medicamente precum cele pentru hipertensiune arterială sau cancer

Simptome

În ciuda faptului că simptomul principal este lăcrimare excesivă a ochilor, aceasta poate fi însoțită și de alte semne precum:

• durere ascuțită
• roșeață a ochilor
• vase dilatate în interiorul ochilor, vizibile
• vedere încețoșată
• sensibilitate crescută
• edemul pleoapelor

Diagnosticare

Epifora este relativ ușor de diagnosticat. Medicul va examina cu atenție suprafața ochiului, pleoapa inferioară și superioară, și va încerca să stabilească o eventuală cauză care a adus la această problemă. De asemenea, medicul va căuta să observe dacă pacientul are canalul nazolacrimal înfundat sau nu.

Tratament pentru epifora

Problema dispare, de obicei, de la sine. În cazul în care acest lucru nu se întâmplă, va trebui să mergeți la un medic care vă va recomanda un tratament corect astfel încât vederea dumneavoastră să nu aibă de suferit. Ținând cont de faptul că epifora nu este o boală în sine ci doar simptomul unei alte afecțiuni, tratamentul recomandat de medicul oftalmolog va ținti cauza care a dus la această problemă.

Când mergem la medic

Răspunsul este simplu. Atunci când simptomele nu dispar, sau dimpotrivă, se agravează. Printre semnele care spun că trebuie să mergeți la medic amintim:

• afectarea vederii
• senzația de corp străin în ochi
• roșeață a ochiului care nu mai dispare
• lăcrimare sau durere chiar din momentul în care pacientul deschide ochii, dimineața
• senzația de arsură sau disconfort la clipire, mai ales dacă apare de la prima oră, dimineața
• durere ascuțită 
• edem ocular

Surse: Medical News Today, Healthline