Vederea copiilor – 20 de lucruri pe care trebuie să le știi

Ochii și vederea copiilor se dezvoltă rapid în primii ani de viață, iar problemele care nu sunt observate și tratate la timp pot influența dezvoltarea vizuală pe termen lung. Spre deosebire de adulți, copiii mici nu știu întotdeauna să spună că nu văd bine. Uneori, ei consideră că imaginea neclară sau vederea cu un singur ochi sunt normale.

De aceea, părinții trebuie să fie atenți la comportamentul copilului și să nu aștepte întotdeauna apariția unor simptome evidente. Screeningul vizual și examinările oftalmologice pot identifica probleme care altfel ar rămâne neobservate. Depistarea și tratamentul precoce sunt importante pentru protejarea vederii copiilor.

Iată 20 de lucruri importante pe care orice părinte ar trebui să le știe despre ochii și vederea copiilor.

1. Vederea copiilor începe să se dezvolte imediat după naștere

Un nou-născut nu vede la fel de clar ca un copil mai mare sau ca un adult. Vederea copiilor continuă să se dezvolte în primele luni și ani de viață, iar creierul învață treptat să interpreteze imaginile primite de la ochi.

Acuitatea vizuală este redusă la naștere și se îmbunătățește progresiv în primii ani. Acest proces face ca perioada copilăriei timpurii să fie esențială pentru dezvoltarea normală a vederii copiilor.

2. Un copil poate avea o problemă de vedere fără să se plângă

Acesta este unul dintre cele mai importante lucruri de știut despre vederea copiilor.

Dacă un copil vede neclar cu ambii ochi, este posibil să nu își dea seama că vederea lui este diferită de cea a altor persoane. Situația este și mai greu de observat atunci când problema afectează un singur ochi.

Este important de știut că cei mici nu se plâng întotdeauna de vederea neclară, mai ales atunci când doar un ochi este afectat.

De aceea, absența plângerilor nu înseamnă automat că vederea copiilor este perfectă.

3. Screeningul vizual este important chiar dacă părintele nu observă nimic

Un screening vizual are rolul de a identifica acei copii care ar putea avea nevoie de o examinare oftalmologică mai detaliată.

Acesta poate fi efectuat în cabinetul pediatrului, la medicul de familie, la grădiniță, la școală sau în alte contexte medicale. Dacă rezultatul ridică suspiciuni, copilul poate fi trimis la un oftalmolog pentru o examinare completă.

Screeningul nu este același lucru cu un consult oftalmologic complet. El reprezintă, în primul rând, o metodă de depistare a copiilor care prezintă un risc mai mare de probleme de vedere.

4. Ambliopia poate afecta permanent vederea copiilor

Ambliopia, cunoscută popular drept „ochi leneș”, apare atunci când vederea unuia sau ambilor ochi nu se dezvoltă normal în copilărie.

Creierul învață să favorizeze imaginea transmisă de ochiul care vede mai bine și poate suprima imaginea provenită de la ochiul afectat.

Ambliopia poate fi asociată cu erori de refracție, strabism sau alte situații în care imaginea care ajunge la creier este neclară ori este împiedicată să ajungă normal la retină.

Depistarea precoce este esențială, deoarece tratamentul este în general mai eficient atunci când problema este identificată în perioada în care sistemul vizual se află încă în dezvoltare.

5. Strabismul nu trebuie ignorat

Strabismul apare atunci când ochii nu sunt aliniați corespunzător și nu privesc simultan în aceeași direcție.

Un ochi poate devia spre interior, exterior, în sus sau în jos. Uneori deviația este evidentă, iar alteori poate fi subtilă.

Strabismul poate afecta dezvoltarea normală și vederea copiilor și poate contribui la apariția ambliopiei. De aceea, un copil căruia parcă îi „fuge un ochi” trebuie evaluat de un specialist.

De asemenea, strabismul este una dintre problemele care pot fi identificate prin screeningul vizual pediatric.

6. Miopia devine tot mai frecventă în copilărie

Miopia la copii este o problemă de vedere în care obiectele aflate la distanță sunt percepute neclar.

În cazul miopiei, lumina nu este focalizată direct pe retină, ceea ce determină imaginea neclară la distanță. Miopia este una dintre principalele erori de refracție întâlnite la copii.

Un copil care nu vede bine la distanță poate începe să strângă din ochi, să se apropie de televizor sau să întâmpine dificultăți la citirea informațiilor de pe tablă.

7. Și hipermetropia poate apărea la copii

Hipermetropia este o altă eroare de refracție. În anumite grade, ea poate fi prezentă în mod normal la copiii mici și poate scădea pe măsură ce ochiul se dezvoltă.

Totuși, hipermetropia semnificativă poate afecta vederea copiilor și poate necesita corecție.

Principalele erori de refracție la copii sunt miopia, hipermetropia și astigmatismul.

8. Astigmatismul poate face vederea copiilor neclară sau distorsionată

Astigmatismul apare atunci când corneea sau cristalinul are o formă care face ca lumina să nu fie focalizată corect pe retină.

Copilul poate vedea neclar atât la distanță, cât și de aproape, în funcție de tipul și gradul astigmatismului.

Uneori, astigmatismul este descoperit în timpul unui screening sau al unei examinări oftalmologice, fără ca părinții să fi observat anterior semne evidente.

9. Copilul care strânge din ochi poate avea nevoie de un control

Dacă un copil strânge frecvent din ochi pentru a vedea mai clar, acesta poate fi un semn al unei probleme de refracție.

Alte indicii că vederea copiilor este afectată pot fi apropierea excesivă de carte sau ecran, dificultatea de a vedea la distanță, frecarea frecventă a ochilor sau durerile de cap după activități vizuale.

Este necesară evaluarea vederii atunci când părinții observă comportamente precum strângerea sau frecarea ochilor ori apariția durerilor de cap după activități școlare.

10. Durerile de cap pot avea legătură cu vederea copiilor

Nu orice durere de cap la copil este cauzată de o problemă oculară. Totuși, atunci când durerile apar frecvent după citit, scris sau alte activități care solicită vederea copiilor, este utilă o evaluare.

Un viciu de refracție necorectat poate determina efort vizual și poate contribui la apariția disconfortului.

De aceea, atunci când copilul spune în mod repetat că îl doare capul după școală sau după teme, vederea ar trebui să fie una dintre cauzele luate în considerare.

11. Ecranele nu trebuie să înlocuiască timpul petrecut în aer liber

Copiii petrec tot mai mult timp folosind telefoane, tablete, computere și alte dispozitive digitale. Activitățile prelungite în fața ecranelor pot contribui la oboseala vizuală.

Extrem de importante pentru vederea copiilor sunt pauzele frecvente în timpul activităților care presupun focalizarea la aproape și timpul petrecut în aer liber.

Timpul petrecut afară oferă copilului posibilitatea de a privi obiecte aflate la distanță și este, în același timp, important pentru activitatea fizică și sănătatea generală.

12. Nu trebuie interzisă complet folosirea ecranelor, ci gestionată

Problema nu este doar existența ecranelor, ci și durata utilizării, distanța față de dispozitiv, pauzele și echilibrul dintre aceste activități și cele în aer liber.

Copilul ar trebui să aibă pauze regulate de la activitățile vizuale de aproape. De asemenea, dispozitivul nu trebuie ținut foarte aproape de ochi.

Dacă apar dureri de cap, vedere încețoșată, senzație de ochi obosiți sau dificultăți de focalizare, este recomandată o evaluare.

13. Ochelarii nu „strică” ochii copilului

Atunci când medicul recomandă ochelari, aceștia au rolul de a corecta vederea și, în anumite situații, de a contribui la dezvoltarea vizuală normală.

Purtarea ochelarilor de câtre copii atunci când sunt necesari este extrem de importantă. Pe de altă parte, întârzierea corecției unor probleme de vedere poate contribui la afectarea permanentă a vederii.

De aceea, dacă oftalmologul recomandă purtarea ochelarilor, aceștia trebuie utilizați conform indicațiilor medicale.

14. Uneori sunt necesare picături pentru un consult corect

În timpul unei examinări oftalmologice complete, medicul poate utiliza picături care dilată pupila.

Acestea permit examinarea mai detaliată a ochiului și pot ajuta la determinarea cât mai precisă a erorilor de refracție.

În evaluarea erorilor de refracție la copii, picăturile pot fi folosite pentru dilatarea pupilei.

Prin urmare, un consult oftalmologic pediatric poate fi mai complex decât simpla citire a unor litere sau imagini de pe un panou.

15. Copiii foarte mici pot fi testați și fără să știe să citească

Un copil nu trebuie să știe litere pentru ca vederea lui să fie evaluată.

În funcție de vârstă și de capacitatea copilului de a coopera, specialiștii pot utiliza metode diferite. La copiii mici pot fi folosite teste adaptate vârstei și dispozitive de screening bazate pe analiza imaginii ochilor. Metodele de screening se adaptează vârstei și abilităților copilului.

Acest lucru este important pentru părinții care cred că primul consult oftalmologic trebuie amânat până când copilul poate citi.

16. Un examen oftalmologic nu este același lucru cu screeningul

Screeningul urmărește identificarea copiilor care prezintă risc de probleme vizuale.

O examinare oftalmologică este mult mai detaliată, poate diagnostica o problemă de vedere și poate stabili tratamentul.

CDC face această diferență clară: screeningul poate identifica necesitatea unor investigații suplimentare, în timp ce examenul complet realizat de un specialist poate diagnostica problema și poate indica tratamentul potrivit.

17. Istoricul familiei contează

Unele probleme oculare pot avea o componentă ereditară. Dacă unul dintre părinți sau un alt membru apropiat al familiei are miopie, strabism, ambliopie sau alte afecțiuni oculare, acest lucru trebuie menționat medicului.

Cunoașterea istoricului familial poate ajuta specialistul să stabilească riscurile și necesitatea unor controale suplimentare.

18. Alimentația contribuie la sănătatea ochilor

O alimentație echilibrată este importantă pentru dezvoltarea generală a copilului și pentru sănătatea ochilor.

Fructele și legumele asigură vitamine și minerale importante, iar o dietă variată contribuie la aportul de nutrienți necesari organismului.

CDC recomandă o alimentație sănătoasă, bogată în fructe și legume, care contribuie la sănătatea ochilor.

Totuși, suplimentele alimentare pentru ochi nu ar trebui administrate automat unui copil fără recomandarea medicului.

19. Ochii copiilor trebuie protejați de accidente

Leziunile oculare pot apărea în timpul sportului, jocurilor, activităților casnice sau atunci când copilul intră în contact cu obiecte care pot lovi ochiul.

Ochelarii de protecție pot reduce riscul de traumatisme în anumite activități.

Ținând cont că aproximativ 90% dintre leziunile oculare pot fi prevenite prin utilizarea unei protecții oculare adecvate, copiii care practică sporturi cu risc de lovire a feței sau a ochilor ar trebui să utilizeze echipamente de protecție potrivite activității respective.

20. Anumite semne necesită evaluare medicală rapidă

Părinții ar trebui să ceară sfatul unui medic dacă observă modificări neobișnuite ale ochilor sau comportamentului vizual al copilului.

Printre semnele care merită evaluate se numără:

• ochi care nu sunt aliniați;
• pupile cu aspect diferit;
• copilul nu urmărește obiectele corespunzător;
• copilul își înclină frecvent capul pentru a vedea;
• apropie foarte mult obiectele de ochi;
• strânge frecvent din ochi;
• freacă excesiv ochii;
• acuză dureri de cap asociate activităților vizuale;
• se plânge că nu vede la tablă;
• apare vederea dublă;
• apare o schimbare bruscă a vederii;
• ochiul devine roșu și dureros.

Așadar, evaluarea copiilor atunci când există suspiciuni privind alinierea ochilor, aspectul pupilelor, urmărirea obiectelor sau alte modificări oculare, este extrem de importantă.

Când ar trebui făcut primul control oftalmologic?

Momentul exact al examinării poate varia în funcție de copil, de istoricul familial și de recomandările medicului.

Evaluările vizuale trebuie să înceapă încă din perioada de nou-născut și să continue în diferite etape ale copilăriei, inclusiv în primul an, între 1 și 3 ani și între 3 și 5 ani.

În plus, toți copiii ar trebui să aibă cel puțin un screening vizual între 3 și 5 ani.

Dacă există semne de alarmă, factori de risc sau antecedente familiale importante, evaluarea poate fi necesară mai devreme.

De ce este atât de importantă depistarea precoce?

Primii ani de viață reprezintă o perioadă esențială pentru dezvoltarea sistemului vizual. Dacă un ochi transmite constant o imagine neclară către creier, acesta poate ajunge să favorizeze celălalt ochi.

Acesta este unul dintre mecanismele prin care poate apărea ambliopia.

Problemele de vedere necorectate pot influența nu doar vederea, ci și activitățile școlare. Problemele de vedere la copii pot afecta învățarea, participarea la clasă, rezultatele la teste, comportamentul și încrederea în sine.

De aceea, sănătatea ochilor la copii nu trebuie separată de dezvoltarea lor generală.

Concluzie

Ochii și vederea copiilor se află într-un proces continuu de dezvoltare, mai ales în primii ani de viață. Un copil poate avea o problemă de vedere fără să se plângă și fără ca părinții să observe imediat ceva neobișnuit.

Miopia, hipermetropia, astigmatismul, strabismul și ambliopia se numără printre problemele care pot afecta vederea copiilor. Unele pot fi identificate prin screening, iar altele necesită un examen oftalmologic complet.

Părinții trebuie să fie atenți la semne precum strângerea din ochi, apropierea excesivă de cărți și caiete, durerile de cap după activități vizuale, frecarea frecventă a ochilor sau deviația unui ochi.

În același timp, protejarea ochilor presupune și obiceiuri sănătoase: pauze de la ecrane, timp petrecut în aer liber, alimentație echilibrată și protecție adecvată în timpul activităților care pot produce traumatisme.

Cel mai important mesaj este că problemele de vedere la copii sunt cu atât mai ușor de tratat și controlat cu cât sunt descoperite mai devreme. Screeningul vizual și examinările oftalmologice efectuate la momentul potrivit pot contribui la dezvoltarea normală a vederii.

Sursă

CDC Vision and Eye Health

AAPOS American Association of Pediatric Ophtalmology and Strabismus

AAO

AAPOS