Diplopia sau vederea dublă: cauze, simptome, tratament

Diplopia poate fi definită ca fiind vederea dublă, adică vizualizarea a două imagini separate sau suprapuse ale aceluiași obiect atunci când ar trebui să fie văzută una singură. Imaginile pot fi alăturate, una deasupra celeilalte sau o combinație a celor două. Uneori, termenul de ”imagine fantomă” este folosit pentru a descrie imaginea mai puțin dominantă prezentă în timpul diplopiei.

Vederea dublă poate apărea brusc și poate persista pentru mai mult timp sau poate apărea ocazional. De asemenea, aceasta poate apărea la ambii ochi sau la unul singur. De obicei, atunci când diplopia persistă la un singur ochi atunci când celălalt este închis, este vorba despre o afecțiune strict a ochiului și nu de alte afecțiuni neurologice. 

Tipuri de diplopie

După tipul ei, diplopia poate fi împărțită în mai multe categorii:

• Diplopie orizontală – vedere dublă în care cele două imagini sunt separate lateral (pe orizontală)
• Diplopie verticală – vedere dublă unde o imagine este mai mare decât cealaltă
• Diplopie monoculară – vedere dublă care persistă la un ochi atunci când celălalt este închis
• Diplopie binoculară – vedere dublă prezentă la ambii ochi

Atenție! Diplopia poate fi un simptom al unor probleme de sănătate foarte grave! Dacă vă confruntați cu astfel de simptome mergeți imediat la un medic oftalmolog!

Cauze ale diplopiei

Episoadele temporare de vedere dublă pot apărea din diverse motive, cum ar fi consumul de alcool sau oboseala excesivă. Astfel de episoade de scurtă durată nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Însă dacă apar repetat sau dacă diplopia nu dispare, cauzele ar putea fi mai grave:

• Accident vascular cerebral
• Leziuni la nivelul capului
• Tumori cerebrale
• Edem cerebral
• Anevrism
• Accident vascular ischemic
• Keratoconus
• Cataractă
• Sindromul ochilor uscați
• Intervenție chirurgicală refractivă (dacă ați avut recent o intervenție chirurgicală care să vă ajute să vedeți mai bine sau care să vă scape de ochelari este posibil să apară vederea dublă din cauza modificărilor corneei. Vestea bună este că acest lucru se va corecta în câteva săptămâni sau luni).
• Paralizia unor nervi cranieni (apare, de obicei, în urma unor patologii cum ar fi diabetul, leziuni craniene, tumori, scleroză multiplă, meningită, hipertensiune arterială, anevrism, accident vascular ischemic)

Vederea dublă și strabismul

Abilitatea de a vedea o singură imagine cu doi ochi necesită un întreg sistem de nervi, mușchi și alte părți ale ochiului. Atunci când cei doi ochi sunt perfect aliniați și se concentrează în aceeași direcție, în același timp, este percepută o singură imagine. Însă în cazul strabismului, unde cei doi ochi se îndreaptă și se concentrează diferit unul de celălalt, poate apărea diplopia. 

Semne și simptome pentru diplopie

Primul și cel mai important simptom este vizualizarea suprapusă sau alăturată a două imagini ale aceluiași obiect. Alte simptome care însoțesc vederea dublă și care ar trebui să vă trimită urgent la medic sunt: 

• Alinierea necorespunzătoare a unuia sau ambilor ochi (aspect de ”ochi rătăcitori” sau ”ochi încrucișați”)
• Durere la mișcarea ochilor
• Durere de cap
• Greață
• Durere în jurul ochilor, la tâmple sau sprâncene
• Pleoape căzute

Tratamentul vederii duble

În general, tratamentele pentru vedere dublă constau în terapia vederii (numită și reabilitare neuro-optometrică), intervenții chirurgicale, ochelari cu prismă sau diferite medicamente. 

Tratamentele diferă în funcție de cauza diplopiei. Este posibil ca medicul dumneavoastră oftalmolog să nu vă poată ajuta să rezolvați problema, ci să vă redirecționeze către un medic neurolog sau neurochirurg. 

Unele cauze care determină apariția vederii duble pot fi dificil sau chiar imposibil de remediat. Unele accidente vasculare cerebrale sau paralizii ale nervilor provoacă diplopie fluctuantă care nu poate măsurată suficient de precis pentru a fi corectată. Singura soluție în acest caz este purtarea ochelarilor cu prismă care reduc la un anumit nivel diplopia. 

Un alt tratament al diplopiei, nu foarte plăcut, este aplicarea temporară a unui plasture pe unul din ochi sau prescrierea lentilelor de contact speciale. 

Dacă experimentezi unul dintre simptomele diplopiei, îți recomandăm să vii la o consultație oftalmologică în una dintre clinicile noastre.