Hipertensiunea și efectele tensiunii arteriale asupra vederii

Hipertensiunea nu afectează doar inima sau rinichii, ci și alte organe, printre care și ochii. Am tot scris articole despre o mulțime de probleme oculare care apar ca efect al unor alte boli precum diabet, tiroidism, etc. De data aceasta vă vom prezenta felul în care o tensiune arterială care nu este ținută sub control poate duce la pierderea vederii. 

Ochiul dumneavoastră conține o mulțime de vase sanguine mici. În momentul în care un pacient suferă de hipertensiune arterială pentru un timp îndelungat, aceste vase se distrug și pot apărea diferite boli precum:

Retinopatia hipertensivă

Retinopatia hipertensivă reprezintă o afectare vasculară retiniană care se agravează odată cu trecerea timpului.

Atunci când retinopatia hipertensivă este ușoară sau moderată, simptomele sunt absente sau extrem de ușoare, astfel încât pacientul este posibil să nu realizeze că are o problemă. Însă, dacă boala se agravează și devine severă, pacientul se va confrunta cu dureri de cap și probleme de vedere.

Retinopatia hipertensivă poate fi diagnosticată relativ ușor, în timpul unui examen oftalmologic, cu ajutorul unui oftalmoscop. În timpul examenului, medicul oftalmolog va examina partea posterioară a ochiului, căutând diferite semne precum:

• Îngustarea vaselor de sânge
• Pete ”de vată” (leziuni albe pufoase pe retină)
• Edemul maculei (partea centrală a retinei) 
• Leziuni ale nervului optic
• Hemoragie în partea din spate a ochiului
• Cheaguri de sânge

Ținând cont de faptul că retinopatia hipertensivă este doar efectul unei alte boli, tratamentul se va baza, în principiu, prin ținerea sub control a hipertensiunii arteriale.

Corioretinita seroasă

Hipertensiunea arterială poate cauza acumularea de lichid sub retină, boala fiind numită corioretinită seroasă. Simptomele pot include:

• scăderea vederii centrale la un singur ochi
• creșterea hipermetropiei la un ochi
• metamorfopsie (perceperea distorsionată a imaginii)
• scotom pozitiv central (o pată întunecată sau neagră în câmpul vizual)

Din păcate, corioretinita seroasă poate produce cicatrici care pot afecta ireversibil vederea.

Neuropatia optică sau nevrita optică

Leziunile nervului optic (neuropatia optică sau nevrita optică) apar ca un rezultat al blocării fluxului sanguin. Din nefericire, aceasta este o problemă gravă, care poate ucide celulele nervoase ale ochiului și poate provoca pierderea temporară sau permanentă a vederii.

Simptomele bolii se instalează foarte repede, uneori în doar câteva ore sau zile. 

• Durere la mișcarea ochilor
• Vedere periferică îngreunată
• Imposibilitatea de a distinge culorile
• Pierderea câmpului vizual
• Vedere încețoșată
• Pierderea temporară a vederii la unul din ochi
• Dureri de cap care pleacă din spatele ochilor

Accidentul vascular ocular

La fel ca în cazul accidentului vascular cerebral, accidentul vascular ocular are loc în momentul în care fluxul sanguin către retină este blocat. Acesta poate fi cauzat de hipertensiunea arterială. Vasele sanguine transportă sânge de la inimă către retină. În lipsa fluxului sanguin, celulele din retină nu mai primesc suficient oxigen și astfel pot muri în doar câteva minute sau ore. Acesta este și motivul pentru care accidentul vascular ocular trebuie tratat ca o urgență medicală și trebuie intervenit imediat, astfel încât pacientul să nu își piardă vederea.

Simptome

Principalul simptom al accidentului vascular ocular este o schimbare bruscă a vederii. Acesta nu provoacă durere și de cele mai multe ori afectează un singur ochi.

Pe lângă asta, pacientul se poate confrunta cu:

• pierderea totală sau parțială a vederii
• vedere încețoșată sau distorsionată
• puncte ”oarbe”

Accidentul vascular cerebral

Hipertensiunea arterială poate provoca și un accident vascular cerebral, care poate duce, de asemenea, la pierderea vederii. Accidentul vascular cerebral poate afecta nervul optic sau poate afecta zona creierului responsabilă de procesarea imaginilor.

Tratament pentru vederea afectată de hipertensiunea arterială

Singurul tratament care poate duce la o ameliorare a vederii după ce aceasta a fost afectată de o boală cauzată de hipertensiunea arterială este ținerea sub control a acesteia. În cazul în care hipertensiunea a dus la accident vascular ocular sau cerebral, medicul va interveni urgent cu un tratament care să trateze cauza, iar ulterior, acesta va căuta un tratament care să ducă la o îmbunătățire, măcar parțială, a vederii. 

Dacă aveți probleme cu tensiunea arterială este recomandat să mergeți la un control oftalmologic pentru a fi sigur că problemele cu tensiunea arterială mărită nu au afectat vederea și că, dacă o boală oculară a fost declanșată, aceasta este ținută sub control sau tratată.

Surse: Hearth.org, WebMD.com